Związek między otyłością a zdrowiem serca

Co 40 sekund ktoś doświadcza zawału serca lub udaru mózgu. Te incydenty, powszechnie nazywane zdarzeniami sercowo-naczyniowymi, są obecnie główną przyczyną zgonów na świecie. Dobra wiadomość jest taka, że czterem na pięć zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych można zapobiec, a masa ciała jest ważnym czynnikiem wpływającym na zdrowie serca.

Czy istnieje związek między otyłością a zdarzeniami sercowo-naczyniowymi?

Ponad 80% osób, u których wystąpił zawał serca lub udar, ma nadwagę lub choruje na otyłość.^4,5 Nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie może powodować stan zapalny w naczyniach krwionośnych serca, co może skutkować zawałem serca.⁶ Sztywne tętnice mogą również  zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów, które przemieszczają się do mózgu, powodując udar  mózgu.⁷ Podłożem tych zjawisk jest proces nazywany miażdżycą.⁸ 

Miażdżyca tętnic polega na stopniowym gromadzeniu się blaszek miażdżycowych wewnątrz  tętnic.^9,14 Taka blaszka może pęknąć i wywołać zakrzep krwi.¹⁰ 

Czynniki zwiększające ryzyko miażdżycy, takie jak podwyższony poziom glukozy i cholesterolu  we krwi oraz zbyt wysokie ciśnienie krwi, mogą być również związane z otyłością.¹¹ 

Niestety, 50% osób, które przeszły jeden zawał serca lub udar mózgu, doświadczy w swoim życiu  kolejnego zawału lub udaru⁶. Takie zdarzenia wpływają, na jakość życia oraz jego długość.¹² 

Na szczęście ryzyko zgonu z powodu zdarzeń sercowo-naczyniowych ulega zmniejszeniu ze  względu na coraz skuteczniejsze sposoby wczesnego rozpoznawania czynników ryzyka  i zarządzania nimi.⁴ Obecnie można zapobiec 80% zgonów spowodowanych zawałem serca  i udarem mózgu, do których mogła doprowadzić nadwaga lub otyłość.⁵ 

Jak istotna jest utrata masy ciała w zmniejszaniu ryzyka wystąpienia zawału serca i udaru  mózgu?

Badania pokazują, że osoby, które zredukują swoją nadmierną masę ciała, o co najmniej 10%, zmniejszają ryzyko zawału serca lub udaru mózgu niezakończonych zgonem nawet o 24%.¹² Wynika to z faktu, że utrata nadmiernej masy ciała poprawia ciśnienie krwi i zmniejsza stężenie  lipidów we krwi, zapobiegając miażdżycy i tworzeniu się zakrzepów krwi.⁶ 

Czy wiesz, że utrata 5% masy ciała (zazwyczaj około 3-5 kilogramów u osób z BMI wynoszącym  30 kg/m2) może poprawić długość i jakość snu?¹³ Istnieje wiele innych korzyści zdrowotnych  związanych z 5%-15% utratą masy ciała.  

Dla większości osób chorujących na otyłość redukcja 10% masy ciała jest trudna do osiągnięcia  bez wsparcia.¹³ Chociaż nie istnieje jeden plan leczenia odpowiedni dla wszystkich, pierwszym  krokiem dla każdego, kto chce podejść kompleksowo do leczenia otyłości, jest skonsultowanie  się z lekarzem.⁷ 

W pierwszej kolejności lekarz może dokładniej przyjrzeć się Twojemu sposobowi odżywiania  i poziomowi aktywności fizycznej oraz może zapytać o wcześniejsze próby redukcji masy ciała. 

Podstawą każdej terapii otyłości jest: 

• Wypracowanie zdrowszych nawyków żywieniowych (samodzielnie lub z pomocą dietetyka lub lekarza). 
• Regularna aktywność fizyczna dostosowanej do Twoich aktualnych możliwości. Jeśli  potrzebujesz pomocy w tym zakresie, zgłoś się do fizjoterapeuty. 
• Inne metody, które również mogą pomóc w zredukowaniu nadmiernej masy ciała to: 
• Terapia behawioralna – współpraca z psychologiem w celu identyfikacji wzorców, myśli  i emocji, które mogą prowadzić do przyrostu masy ciała i utrudniać osiągnięcie prawidłowej  wagi.⁶ 
• Leki przeciwotyłościowe – przepisane przez lekarza leki wpływające na procesy biologiczne  organizmu i mózgu.¹³ 
• Operacja bariatryczna – zmiana układu pokarmowego poprzez operację w celu zmniejszenia  apetytu i wywołania zmian w układzie metabolicznym.⁷ 

Czy wiesz, że 764 miliony osób dorosłych na całym świecie żyje z otyłością, a do 2030 r. liczba ta  wzrośnie do ponad 1 miliarda?¹³ Jeśli chcesz omówić różne metody leczenia, poniżej znajdziesz  najbliższego lekarza. 

Źródła

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Stroke Facts. 2022. Dostępne pod adresem:  https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Data ostatniego dostępu: wrzesień 2022 r. 

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heart Disease Facts. 2022. Dostępne pod  adresem: https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Data ostatniego dostępu: wrzesień  2022 r. 

3. World Health Organization (WHO). Cardiovascular diseases (CVDs) factsheet. 2022. Dostępne  pod adresem: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases- (cvds). Data ostatniego dostępu: wrzesień 2022 r. 

4. Arnett D, Blumenthal R, Albert M et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of  Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart  Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019; 140:e596–e646. 

5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Transkrypcja telekonferencji VitalSigns:  Preventing 1 Million Heart Attacks and Strokes. 2018. Dostępne pod adresem:  https://www.cdc.gov/media/releases/2018/t0906-vital-signs-preventing-heart-attacks strokes.html#:~:text=About%2080%20percent%20of%20deaths,management%20of%20commo n%20medical%20conditions. Data ostatniego dostępu: wrzesień 2022 r. 

6. De Bacquer D, Jennings C, Mirrakhimov, E et al. Potential for optimizing management of  obesity in the secondary prevention of coronary heart disease. Eur Heart J Qual Care Clin  Outcomes. 2022;8:568-576. 

7. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W, Bays H. et al, 2022. Obesity and cardiovascular disease:  mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart  Federation and World Obesity Federation. European Journal of Preventive  Cardiology,.Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Dostępne pod adresem:  https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Data  ostatniego dostępu: Wrzesień 2022 

8. American Heart Association. Atherosclerosis. 2020. Dostępne pod adresem:  https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis . Data  ostatniego dostępu: wrzesień 2022 r. 

9. Lindh M, Banefelt J, Fox K, et al. Cardiovascular event rates in a high atherosclerotic  cardiovascular disease risk population: estimates from Swedish population-based register data.  Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2019;1;5(3):225–232 

10. Joseph J, Deedwania P, Acharya T, et al. Comprehensive Management of Cardiovascular Risk  Factors for Adults With Type 2 Diabetes: A Scientific Statement From the American Heart  Association. Circulation. 2022;145:e722–e759 

11. Eurostat. Preventable and treatable mortality statistics. 2022. Dostępne pod adresem:  https://ec.europa.eu/eurostat/statistics 

explained/index.php?title=Preventable_and_treatable_mortality_statistics#Leading_causes_of_av oidable_deaths. Data ostatniego dostępu: wrzesień 2022 r. 

12. Look AHEAD Research Group. Association of the magnitude of weight loss and changes in  physical fitness with long-term cardiovascular disease outcomes in overweight or obese people  with type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial. Lancet  Diabetes Endocrinol. 2016;4(11):913–921. 

13. World Obesity. World Obesity Atlas 2022. Dostępne pod adresem:  

https://www.worldobesity.org/resources/resource-library/world-obesity-atlas-2022. Data  ostatniego dostępu: Wrzesień 2022 

14. Atherosclerosis: Causes, Symptoms, Risks and Tests. Dostępne pod adresem:  https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-atherosclerosis-arterial-disease. Data  ostatniego dostępu: Wrzesień 2022